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注意!大病保险报销比例由50%提高到60%!

发布时间:2019-05-13      浏览次数:37

报销比例提升

大病保险报销比例上调



5月10日,国家医保局会同财政部制定的

《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》

正式发布


《通知》指出,

继续提高城乡居民医保和大病保险筹资标准

今年居民医保人均财政补助标准新增30元

达到每人每年不低于520元

新增财政补助?#35805;?#29992;于提高大病保险保障能力

大病保险在2018年人均筹资标准上增加15元

同时稳步提升待遇保障水平

政策范围内报销比例由50%提高至60%

同时降低并统一起付线

原则上按上一年度居民人均可支配收入的50%确定

政策范围内报销比例由50%提高至60%

对贫困人口加大支付倾斜力度

在起付线降低50%、支付比例提高5%的基础上全面取消封顶线

对实行个人(家庭)账户的,应于2020年底前取消

向门诊统筹平稳过渡

已取消个人(家庭)账户的,不得?#25351;?#25110;变相设置



高血压、糖尿病纳入医保报销



《通知》明确要确保

基本医保待遇保障到位

巩固提高政策范围内住院费用报销比例

建立健全居民医保门诊费用统筹及支付机制

把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销



城镇居民医保和新农?#38505;?#21512;统一



针对城镇居民医保和新农合尚未整合统一的地区

《通知》要求加快两项制?#26085;?#21512;

于2019年底前实现

两项制度并轨运行向统一的居民医保制度过渡


《通知》明确各地同步建立

统一的城乡居民大病保险制度

统一规范大病保险筹资及待遇保?#38505;?#31574;

并落实筹资待遇调整政策

今年年底前按最新筹资标准完成拨付

确保政策、?#24335;稹?#26381;务落实到位

优化大病保险经办管理服务


有了新政策,?#38498;?#30475;病会变的容易许多

那么成都的医疗保险报销是怎么样的呢?

需要什么条件?该怎么办理?


成都大病互助补充险报销


1

办理条件

1)参保人员办理了参保手续,并按时足额缴纳补充医疗保险费;

2)参保人员信息已录入微机,且在住院期间缴费未中断;

3)未在医院联网结算大病医疗互助补充保险费。

2

办理材料

一、基本医疗保险关系在本市的参保人员提供以下资料:

(一)财政、税务部门制作或监制的医疗服务收费专用?#26412;?

(二)患者或家属签字认可的费?#20204;?#21333;、中药复式处方以及相关检查报告;

(三)住院期间的病历首页、入院记录复印件;

(四)出院病情证明或?#21171;?#35777;明;

3

办理流程

1)基本医疗保险关系在市本级的人?#20445;?/span>

1.补充保险结算人员受理并验收参保人员所持相关资料是否齐全→

2.入机查询大病医疗互助补充保险参保情况→

3.查询基本医疗是否与医?#33322;?#28165;费用→

4.结算人员进入中心手工报销窗口进行费用结算→

5.打印拨付费用确认单→

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